ما الذي يسبب المستويات المرتفعة من الدهون الثلاثية؟
ليس من المستغرب أن يكون لديك مستويات عالية من الدهون الثلاثية triglyceride levels إذا كنت مصاباً بداء السكري من النوع 2.
حيث يعاني ما يصل إلى 70% من مرضى السكري من هذه المشكلة.
و تعد مستويات الدهون الثلاثية المرتفعة أيضاً أحد مكونات متلازمة عملية الاستقلاب الغذائية metabolic syndrome، و هي مجموعة من الاضطرابات التي تزيد من خطر الإصابة بأمراض القلب والسكتة الدماغية ومرض السكري من النوع2.
و تشمل الأعراض الأخرى لهذه المتلازمة ارتفاع نسبة السكر في الدم وارتفاع ضغط الدم وانخفاض HDL (الكوليسترول الجيد) ودهون البطن الزائدة.
تعريف :
تعرَّف الدهون الثلاثية على أنها عبارة عن جزيئات دهنية تشكل معظم دهون الجسم والدهون الموجودة في الطعام.
و هي تعد جنباً إلى جنب مع الكوليسترول ، من الدهون التي تنتشر في الدم.ويطلق على المصطلح الطبي الخاص بارتفاع مستويات الدهون الثلاثية "زيادة شحوم الدم hypertriglyceridemia " .
و قد تبين أنه و في الاختبارات المعملية للصيام ، يكون المستوى الطبيعي للدهون الثلاثية أقل من 150 ملليغرام لكل ديسيلتر (ملجم / ديسيلتر). و يبدأ الحد بالارتفاع عندما يتراوح من 150 إلى 199 مجم / ديسيلتر.
و يعتبر مرتفعاً عندما يتراوح من 200 إلى 499 مجم / ديسيلتر.أما المرتفع جداًفهو يزيد عن 500 مجم / ديسيلتر .
و من الممكن أن تزيد مستويات الدهون الثلاثية المرتفعة من خطر الإصابة بأمراض القلب والسكتة الدماغية وتلف الأعصاب.
إذ أن هناك صلة بين مستويات الدهون الثلاثية المرتفعة بشكل مزمن وتصلب الشرايين ، بالإضافة إلى الإصابة بمقاومة الأنسولين.
أسباب ارتفاع الدهون الثلاثية :
هناك العديد من الأسباب لارتفاع مستويات الدهون الثلاثية. و تتضمن القائمة أدناه الأسباب الشائعة للأشخاص المصابين بداء السكري من النوع 2 والمشكلات ذات الصلة:
1- داء السكري من النوع 2 الذي يتم التحكم فيه بشكل سيئ:
عندما لا تتم إدارة مرض السكري بشكل جيد ، فمن المرجح أن يكون لديك مستويات عالية من كل من الغلوكوز glucose (سكر الدم) والأنسولين في جسمك.
من المعروف أن الأنسولين يساعد على تحويل الغلوكوز إلى غليكوجين glycogen (الشكل المخزن من الغلوكوز) ويساعد على تخزين الغليكوجين في الكبد.
و عندما يصبح الكبد مشبعاً جداً بالغليكوجين ، يتم استخدام الغلوكوز بدلاً من ذلك لإنتاج الأحماض الدهنية التي يتم إطلاقها في مجرى الدم.
و تستخدم هذه الأحماض الدهنية في تكوين الدهون الثلاثية التي تتراكم في الخلايا الدهنية و تساهم في زيادة دهون الجسم .
2- تناول سعرات حرارية أكثر مما تحرق:
تستخدم الدهون الثلاثية كمصدر سريع للطاقة بين الوجبات. حيث يتم تخزين السعرات الحرارية المتبقية في خلايا الجسم على شكل دهون ثلاثية .
3- تناول كميات عالية من الكربوهيدرات:
عند تناول الأطعمة التي تحتوي على الكربوهيدرات ، يقوم الجهاز الهضمي بتكسير الطعام واستخراج الغلوكوز. ثم يتم امتصاص الغلوكوز عبر الأمعاء في مجرى الدم.
و كما هو موضح أعلاه مع مرض السكري الذي لا يتم التحكم فيه بشكل جيد ، يمكن استخدام الغلوكوز الزائد في صنع الدهون الثلاثية .
و تأتي الكربوهيدرات من الحليب / الزبادي والحبوب (الخبز والمعكرونة والأرز) والخضروات النشوية (البطاطس والبازلاء والذرة) و البقوليات والفاكهة و السكرية الأطعمة - المشروبات المحلاة والبسكويت والكعك والحلوى.
لا تعد كل الكربوهيدرات أطعمة غير صحية ، إلا أنك إذا أفرطت في تناول الكربوهيدرات يمكن أن تزيد نسبة الدهون الثلاثية.
4- السمنة:
لا تعتبر السمنة أو زيادة الوزن ضماناً لتطوير مستويات عالية من الدهون الثلاثية ، ولكن هناك علاقة بين السمنة وزيادة شحوم الدم.كما أن هناك علاقة أقوى بين زيادة محيط الخصر وارتفاع مستويات الدهون الثلاثية مقارنة بمؤشر كتلة الجسم.
5- مقاومة الأنسولين Insulin resistance :
تحدث مقاومة الأنسولين عندما لا يستجيب جسمك للأنسولين الذي تصنعه - ونتيجة لذلك ، لا يمكن للسكر أن يدخل الخلايا ويبقى بدلاً من ذلك في مجرى الدم.
و تساهم المقاومة لمفعول الأنسولين في ارتفاع مستويات كل من الأنسولين والغلوكوز ويمكن أن تؤدي إلى الإصابة بمرض السكري غير المنضبط .
و بالطبع ، يمكن أن يؤدي مرض السكري غير المنضبط إلى ارتفاع نسبة الدهون الثلاثية ، كما هو موضح أعلاه.
6- الفشل الكلوي Renal failure:
يزداد خطر الإصابة بالفشل الكلوي المزمن لدى مرضى السكري. وفي الواقع ، يعد مرض السكري أحد أكثر الأسباب شيوعاً.
و يسبب الفشل الكلوي مشاكل في تنظيم الدهون في الدم ويؤدي إلى ارتفاع مستويات الدهون الثلاثية .
و قد يكون هذا بسبب زيادة إنتاج الدهون الثلاثية ، أو عدم القدرة على التخلص منها من مجرى الدم ، أو كليهما. و يمكن أن يتسبب الفشل الكلوي أيضاً في مقاومة الأنسولين أو تفاقمها.
7- الجينات Genetics :
من الممكن أن يتم توارث مشاكل ارتفاع نسبة الدهون الثلاثية في العائلات.
فإذا كانت هذه هي الحالة ، فقد يكون لدى أفراد الأسرة المصابون زانثلازما xanthelasma ، أو رواسب دهنية صفراء تحت الجلد. و قد وجدت دراسة أجريت عام 2012 أن انخفاض الكوليسترول HDL وارتفاع مستويات الدهون الثلاثية بسبب الاستعداد الوراثي مرتبط بزيادة خطر الإصابة بمرض السكري من النوع 2.
8- انخفاض مستويات هرمون الغدة الدرقية thyroid hormone :
يبدو أن اضطرابات الغدة الدرقية أكثر انتشاراً لدى مرضى السكري. و يعد الاضطراب الأكثر شيوعاً هو خمول الغدة الدرقية underactive thyroid أو قصور الغدة الدرقيةhypothyroidism .
فإذا كان لديك ارتفاع في مستويات الدهون الثلاثية والكوليسترول ، فقد يكون ذلك علامة على انخفاض مستويات هرمون الغدة الدرقية .
لذا ، عليك بسؤال طبيبك لاستبعاد هذا الاضطراب.
و قد يساعد علاج قصور الغدة الدرقية في خفض مستويات الدهون الثلاثية.
9- الأدوية:
يمكن لبعض الأدوية ، مثل حبوب منع الحمل ، والإستروجين estrogen ،وحاصرات بيتا beta blockers ، ومدرات البول diuretics ، والمنشطات steroids ،و الريتينويدات retinoids، ومثبطات الأنزيم البروتيني protease inhibitors والتاموكسيفين Tamoxifen ،
أن تزيد من مستويات الدهون الثلاثية. فإذا كنت تتناول واحداً أو أكثر من هذه الأدوية ، فتحدث إلى طبيبك حول خيارات العلاج. و لا تتوقف عن تناول هذه الأدوية دون توجيه من طبيبك.
10- الأطعمة والمشروبات:
يبدو أن بعض الأطعمة والمشروبات تؤثر على مستويات الدهون الثلاثية أكثر من غيرها . فعندما تكون مصاباً بداء السكري ، يكون جسمك أقل تحملاً لهذه الأنواع من الأطعمة. و تشمل هذه الأطعمة السكريات البسيطة ، مثل:
- المشروبات المحلاة
- البسكويت والكعك
- الحلوى
- الحبوب المعالجة المكررة مثل الكعك الأبيض والمعكرونة البيضاء
- الكحول
- الأطعمة الغنية بالدهون ، خاصة تلك الغنية بالدهون المشبعة والمتحولة (اللحوم المصنعة - السجق ولحم الخنزير المقدد، حلويات ، أطعمة مقلية).
كيفية خفض مستويات الدهون الثلاثية :
توصي جمعية القلب الأمريكية American Heart Association باتباع هذه الأساليب لخفض مستويات الدهون الثلاثية :
- ممارسة الرياضة .
- اتباع نظام غذائي صحي منخفض الكربوهيدرات والسكر والدهون المشبعة والدهون المتحولة
- تناول كمية كافية من الدهون الصحية للقلب - الأسماك الدهنية والمكسرات والبذور والأفوكادو وزيت الزيتون
- إذا كنت تدخن ، فاعمل على الإقلاع عن التدخين
- يجب أن تصل إلى نسبة السكر في دمك إلى المستويات الطبيعية المطلوبة
- قلل من تناول الكحول
- كما يتوجب عليك التحدث إلى طبيبك حول تجربة الأدوية أو المكملات الغذائية مثل زيت السمك إذا كانت التغييرات المذكورة أعلاه غير فعالة أو إذا كانت مستويات الدهون الثلاثية المرتفعة لديك وراثية .
عزيزي القارئ
لأننا نهتم، نتمنى أن تكتب لنا في التعليقات عن المواضيع التي ترغب و تهتم بها لنتمكن من تقديمها لك، لرغبتنا في أن يعبِّر موقعنا عن اهتمامات القارىء العربي.
كما ونرجوا منك مشاركة المقال في حال أعجبك المحتوى.
ننصحك بقراءة المقالات التالية :
اتباع نظام غذائي غني بـ البروتين النباتي قد يمنع مرض السكري من النوع 2
هل لديك مرض السكري نوع 2 ؟ تناول هذه الأطعمة، و اتبع النصائح الغذائية البسيطة التالية