الكشف عن عوامل خطر جديدة لـ مرض السكري من النوع 2

تصف دراسة جديدة تابعة لـوكالة "أطلس العالمية global atlas" الأرق insomnia  كعامل خطر جديد للإصابة بمرض السكري من النوع 2.

وقد حدد الباحثون في المجموع حوالي 19 عامل خطر ورفضوا 21 عامل خطر موحي بناءً على أدلة علمية غير كافية.

و على الصعيد العالمي ووفقاً للاتحادالدولي للسكري(IDF) ، فقد بلغ عدد البالغين في عام 2019 حوالي 463 مليون مصاب بمرض السكري .

كما كان هناك في عام 2015 ، ما يقرب من 9% من جميع البالغين يعانون من هذه الحالة.

يعرف مرض السكري على أنه حالة يتراكم فيها السكر أو الغلوكوز glucose في مجرى الدم بدلاً من امتصاصه في الخلايا.

و يحدث هذا عندما تفقد الخلايا قدرتها على إنتاج هرمون الأنسولين insulin أو ، في مرض السكري من النوع 2 ، تطور هذه الخلايا ما يسمى بحالة مقاومة الأنسولين insulin resistance ولا تستطيع استخدامها بشكل منتج.

و قد اكتشف الباحثون على مر السنين عوامل معينة تزيد من خطر الإصابة بمرض السكري من النوع 2.

و تشمل عوامل الخطر المحتملة هذه استهلاك الكحول ، و تخطي وجبة الإفطار ، و القيلولة أثناء النهار ، واضطرابات القلق ، والصوديوم البولي ، وبعض الأحماض الأمينية وعوامل الالتهاب ، وقلة النوم.

و حددت دراسة جديدة ظهرت في مجلة Diabetologia حوالي 19 عامل خطر للإصابة بمرض السكري من النوع 2.

حيث قام الباحثون المقيمون في السويد بتقييم 21 عاملاً من عوامل الخطر التي لديها أدلة نادرة ، و 15 عاملاً آخر يقلل من مخاطر الحالة.

العشوائية المندلية Mendelian randomization :

استخدم الفريق طريقة تسمى بالعشوائية المندلية( "Mendelian randomization" (MR للحصول على نتائجهم.و تمزج هذه التقنية بين المعلومات الوراثية والطرق الوبائية التقليدية.

كما أنها تعالج الأسئلة المتعلقة بالسببية دون تحيزات يمكن أن تقوض صحة النهج الوبائية.

و قد استخدمت البروفيسورة المشاركة سوزانا لارسون Susanna Larsson و البروفسور المشارك شواي يوان Shuai Yuan من معهد كارولينسكا Karolinska Institutet في ستوكهولم Stockholm ، السويد Sweden ، بيانات من اتحاد النسخ المتماثل لعلم الوراثة Diabetes Genetics Replication والتحليل التلوي Meta-analysis لمرض السكري.

حيث قام الثنائي بتقييم  ما يقرب من  74،124 حالة من مرض السكري من النوع 2 و حوالي 824،006 من المشاركين الضابطين من أصول أوروبية لسكان الدراسة. و قد كان متوسط ​​عمر المشاركين حوالي 55 عاماً ، وكان 51.8% منهم من الذكور.

ثم قام الباحثون بعد ذلك بفحص 238 دراسة قبل تضمين 40 ورقة فردية في تحقيقهم بالرنين المغناطيسي. و قد كان هناك من بين 97 عاملاً نظروا إليها ، 19 عاملًا فقط يزيد من خطر الإصابة بالسكري.

لقد تم تحديد الأرق كعامل خطر جديد - حيث أن الأشخاص الذين يعيشون مع هذه الحالة هم الأكثر عرضة للإصابة بمرض السكري من النوع 2 بنسبة تصل لـ 17% مقارنة بمن لا يعانون منه.

تحديد عوامل الخطر :

تقول لارسون Larsson في حديثها مع مجلة أخبار اليوم  الطبية  Medical News Today ،: "يبدو أن القيلولة أثناء النهار تعتبر أيضاً عامل خطر للإصابة بمرض السكري من النوع 2.

ومع ذلك ،و نظراً لارتباطه الشديد بالأرق ، فمن غير الواضح ما إذا كانت القيلولة أثناء النهار تعتبر عامل خطر مستقل للإصابة بمرض السكري من النوع 2   type 2 diabetes ".

و تشمل عوامل الخطر الأخرى ما يلي:

• الكآبة
  
  
• التدخين
  
  
• ضغط دم مرتفع
  
  
• استهلاك الكافيين
  
  
• السمنة لدى الأطفال والبالغين
  
  
• نسبة الدهون في الجسم
  
  
• كتلة الدهون الداخلية
  
  
• مستويات بلازما الدم blood plasma لأربعة أحماض دهنية مشبعة saturated و متعددة غير مشبعة polyunsaturated fatty acids .
  
  
• مستويات بلازما الدم لثلاثة أحماض أمينية - فالين valine ، ليسين leucine ، و ايزوليوسين isoleucine .
  
  
• مستويات بلازما الدم لكل من الألانين أمينو ترانسفيراز alanine aminotransferase ، وهو إنزيم يسهل وظائف الكبد .
  
  

و تضيف لارسون أنه : "من المهم التأكيد على أن السمنة لا تزال عامل الخطر المهيمن لمرض السكري من النوع .

كما أن الارتباط الملحوظ مع الأرق كان جزئياً ، ولكن ليس بشكل كامل عن طريق السمنة (مؤشر كتلة الجسم الأعلى).

و تتابع : " إن الارتباط بين الاكتئاب ومرض السكري من النوع 2 يمكن أن يتوسطه الأرق جزئياً ".

و تشمل حالات التعرض المرتبطة بانخفاض خطر الإصابة بمرض السكري من النوع 2 ما يلي:

• الحمض الأميني : الآلانين alanine
  
  
• البروتينات الدهنية عالية الكثافة lipoproteins ، أو الكولسترول الجيد
  
  
• الكولسترول الكلي
  
  
• السن الذي يبدأ فيه الحيض عند الإناث
  
  
• مستويات التستوستيرون testosterone 
  
  
• الوزن عند الولادة
  
  
• طول القامة عند البلوغ 
  
  
• كتلة الجسم النحيل للإناث
  
  
• أحماض البلازما الدهنية الأربعة 
  
  
• فيتامين د
  
  
• مستوى التعليم
  
  

"يجب أن تقوم النتائج بإعلام سياسات الصحة العامة للوقاية الأولية من مرض السكري من النوع 2. كما يجب بناء استراتيجيات الوقاية من وجهات نظر متعددة ، مثل خفض معدلات السمنة والتدخين ومستوياته ، وتحسين الصحة العقلية ، ونوعية النوم ، والمستوى التعليمي ، والوزن عند الولادة ".(*)                                                                                                                                                                                           (*) هذا ما أوضحه المؤلفون في دراستهم 

و في حين أن نتائج الدراسة تقدم معلومات مهمة قد تكون مفيدة في صياغة سياسات الصحة العامة ، فإن القيد الرئيسي لها يكمن في الطبيعة المتجانسة (المتماثلة) لمجتمع الدراسة.

و وفقاً للاتحاد الدولي للسكري IDF ، فإن هناك ما يقرب من 79% من البالغين المصابين بالسكري الذين يعيشون في البلدان المنخفضة والمتوسطة الدخل.

و قد وجدت الدراسات أيضاً أن فرصة الإصابة بمرض السكري أعلى بشكل ملحوظ بالنسبة للسود - حوالي 66 حالة إصابة بالسكري لكل 1000 شخص - مقارنة بالبالغين البيض.

و تقر لارسون Larsson أن عوامل الخطر الرئيسية لمرض السكري من النوع 2 قد تختلف جزئياً حسب السلالة.

وتقول : "لسوء الحظ ، لم نتمكن من [...] إجراء تحليلات مماثلة في مجموعات من أصل غير أوروبي".

عزيزي القارئ
لأننا نهتم، نتمنى أن تكتب لنا في التعليقات عن المواضيع التي ترغب و تهتم بها لنتمكن من تقديمها لك، لرغبتنا في أن يعبِّر موقعنا عن اهتمامات القارىء العربي.

 كما ونرجوا منك مشاركة المقال في حال أعجبك المحتوى.   

 
 ننصحك بقراءة المقالات التالية :

فهم مرض السكري من النوع 2 Type 2 diabetes

مرض السكري : هل يمكن لمكملات فيتامين د إبطاء تقدمه ؟

هل لديك مرض السكري نوع 2 ؟ تناول هذه الأطعمة، و اتبع النصائح الغذائية البسيطة التالية