علاج الاكتئاب : قد تقلل البروبيوتيك من أعراض الاكتئاب

وجدت مراجعة جديدة أن البروبيوتيك ، أو مزيج من البريبايوتكس و البروبيوتيك ، قد يساعد في تقليل أعراض الاكتئاب.

فقد وجدت مراجعة جديدة للبحث الحالي حول آثار البريبايوتكس prebiotics (مكون غذائي غير قابل للهضم يعزز نمو الكائنات الحية الدقيقة المفيدة في الأمعاء) و البروبيوتيك probiotics (مادة تحفز نمو الكائنات الحية الدقيقة ، و خاصة تلك ذات الخصائص المفيدة ، مثل تلك الخاصة بالفلورا المعوية) على أعراض الاكتئاب و القلق أن البروبيوتيك - إما بمفرده أو بالاشتراك مع البريبايوتكس - قد يساعد في تقليل أعراض الاكتئاب لدى الناس.

و مع ذلك ، وجدت المراجعة أن البريبايوتكس و البروبيوتيك لم يكن لها تأثير -يعتد به إحصائياً- على القلق. و كذلك ، لم تقلل البريبايوتكس بمفردها من القلق أو أعراض الاكتئاب بشكل ملحوظ.

مع ملاحظة أن البحث الحالي حول هذه المواضيع لا يزال محدوداً ، فإن مؤلفي المراجعة يطرحون مزيداً من البحث للتحقيق في هذه النتائج ذات القيمة المحتملة.

و للعلم فإن الورقة البحثية ظهرت في مجلة BMJ Nutrition، Prevention & Health.

الاكتئاب و محور الأمعاء و الدماغ

وفقاً للمعهد الوطني للصحة العقلية (في أمريكا) National Institute of Mental Health ، فإن الاكتئاب هو اضطراب مزاجي يستمر لمدة أسبوعين على الأقل و يمكن أن يكون له مجموعة من الأعراض.

و يمكن أن يشمل ذلك الشعور بالحزن أو الغضب أو الانفعال أو عدم القيمة أو الذنب أو العجز. 

و قد لا يهتم بعض الأشخاص بالهوايات و الأنشطة أو أنهم يشعرون بالتعب، أو يجدون صعوبة في التركيز أو يواجهون صعوبة في النوم أو حتى يشعرون بالانتحار.

و هناك حوالي 7 ٪ من جميع البالغين في الولايات المتحدة (على سبيل المثال) قد عانوا من نوبة اكتئاب واحدة على الأقل في العام الماضي.

عادة ما يشمل علاج الاكتئاب الأدوية أو العلاجات الحوارية أو مزيج من الاثنين معاً.

هناك مجموعة متنوعة من العوامل ، سواءً البيولوجية أو الوراثية أو البيئية أو النفسية ، يمكن أن تسبب الاكتئاب. و في كثير من الأحيان ، من المحتمل أن يكون هناك مزيج من هذه الأشياء.

وفقاً لبحث حديث ، فإن أحد العوامل التي قد تسهم في الاكتئاب و قضايا الصحة العقلية ، بشكل عام ، هو محور الأمعاء الدماغ gut-brain axis.

يصف محور الأمعاء و الدماغ العلاقة بين الميكروبات المعوية للشخص - النظام البيئي للكائنات الحية الدقيقة التي تعيش في أمعاء الشخص – و الجهاز العصبي المركزي (CNS central nervous system) ، و الذي يشمل الدماغ و الحبل الشوكي.

و يمكن أن تنتقل الإشارات بين ميكروبات القناة الهضمية للشخص والجهاز العصبي المركزي ، مما يبقي كلاهما يعمل بشكل صحيح.

و نتيجة لذلك ، تكهن الخبراء بأن صحة الميكروبات المعوية قد تؤثر على اضطرابات الجهاز العصبي المركزي ، بما في ذلك بعض اضطرابات الصحة العقلية.

هناك عاملان رئيسيان في الحفاظ على صحة الميكروبات المعوية هما البريبايوتكس والبروبيوتيك.

وفقاً للمركز الوطني للصحة التكميلية و التكاملية National Center for Complementary and Integrative Health ، و تحتوي البروبيوتيك على كائنات دقيقة حية تساهم في ميكروبيوم الشخص person’s microbiome ، بينما تساعد البريبايوتكس في الحفاظ على صحة هذه الكائنات الدقيقة.

و يمكن للأشخاص عادة الحصول على البروبيوتيك في الأطعمة المخمرة أو اللبن.

و توجد البريبايوتكس في نباتات مختلفة بكميات منخفضة ، و تتطلب توليفاً محدداً للحصول على تأثير قابل للقياس سريرياً.

و في هذا السياق ، أراد مؤلفو مقالة المراجعة رؤية الأدلة من الأبحاث الحالية حول الفوائد المحتملة لأخذ البريبايوتكس والبروبيوتيك للتخفيف من أعراض الاكتئاب والقلق.

مراجعة الأدلة

لإجراء مراجعتهم ، بحث المؤلفون عن دراسات اللغة الإنجليزية المنشورة بين عامي 2003 و 2019.

و قد احتاجت الدراسات لتشمل المشاركين من البشر الذين بلغوا 18 عاماً أو أكثر ، و الذين اعترفوا سريرياً بالقلق أو الاكتئاب ، و تلقوا تدخلاً غذائياً بريبيوتيك أو بروبيوتيك. و قد وضعت هذه المعايير سبع دراسات للمراجعة.

البروبيوتيك مفيدة

وجد المؤلفون أنه على الرغم من اختلاف الدراسات بشكل كبير ، مما يجعل من الصعب مقارنتها مباشرة ، إلا أنها أظهرت جميعها بوضوح فائدة إيجابية للتدخل الغذائي بروبيوتيك للحد من أعراض الاكتئاب.

و قد استخدمت جميع الدراسات كبسولات تحتوي إما على واحد أو أكثر من سلالات البروبيوتيك.

و تراوحت الجرعات بين 2 و 20 مليار وحدة تشكيل مستعمرة.

و سيكون لدى جزء من 100 غرام من الزبادي الحي ، و الذي يحتوي عادة على 100 مليون ميكروب لكل غرام ، سيكون لديه 10 مليار بكتيريا بروبيوتيك. 

و سيكون نفس الكمية موجودة في 10 غ من الكيمتشي ، و التي تحتوي عادةً على حوالي 1 مليار ميكروب لكل جم.

و للعلم فقد نظرت الدراسات السبع في 12 سلالة مختلفة من البكتيريا من فئة Firmicutes و Actinobacteria (أو سلالة) من البروبيوتيك.

و تضمنت الأقراص أنواعاً مختلفة من بكتريا Lactobacillus و Bifidobacteria.

و قد ارتبط أحد عشر سلالة من البكتيريا 12 بتحسينات في مقاييس الاكتئاب ، إما بمفردها أو بالاشتراك مع بكتيريا بروبيوتيك أخرى.

و قد كان L. plantarum 299v هو البروبيوتيك الوحيد الذي تم اختباره و لم يظهر أي تأثير على درجات الاكتئاب ، و لكنه أثر على اختبارات الإدراك. و هذا النوع من البكتيريا شائع في الكيمتشي.

و وجدت الدراسات أيضاً أن مجموعة من التدخلات قبل الحيوية والبروبيوتيك كانت مفيدة.

و مع ذلك ، فإن البريبايوتكس بمفرده لم يكن له أي تأثير كبير.

في حين أن تدخلات البروبيوتيك أو البريبايوتيك والبروبيوتيك قللت بشكل فعال من أعراض الاكتئاب ، وجد الباحثون القليل من الأدلة على أنها تقلل من أعراض القلق.

و يشدد المؤلفون على أن البحث كما هو، محدود للغاية.

بالإضافة إلى وجود اختلافات كبيرة بين الدراسات المشمولة من حيث طرقها و أهدافها و نطاقها ، و قد كانت الدراسات صغيرة نسبياً و كان لها أوقات متابعة قصيرة جدًا. لذلك ، من الصعب استخلاص استنتاجات نهائية منها.

تبدو الأدلة الأولية واعدة و توضح أن الأبحاث المستقبلية التي تستكشف العلاقة بين الميكروبات المعوية و قضايا الصحة العقلية قد تكون ذات قيمة.

هذا هو الحال بشكل خاص بالنظر إلى وجود أدلة على أن الحفاظ على صحة الميكروبات المعوية يمكن أن يحسن المشاكل الصحية المزمنة التي غالباً ما تصاحب الاكتئاب ، مثل متلازمة القولون العصبي irritable bowel syndrome (IBS).

و يشير المؤلفون إلى أنه إذا كان من الممكن أن تؤدي البروبيوتيك إلى تحسين أعراض الاكتئاب لدى الشخص ، بالإضافة إلى الظروف المصاحبة التي قد تسبب له الضيق و الكرب ، فقد يكون لها تأثير مفيد قوي على الصحة العقلية للشخص.

مزيد من البحوث

يوصي مؤلفو المراجعة بأن تركز الدراسات المستقبلية على مجموعات أكبر من المشاركين، و أن تمتد على مدى فترة أطول لتحديد أي آثار سلبية و إيجابية على المدى الطويل من البريبايوتكس والبروبيوتيك على الصحة العقلية و حالة الصحة العامة.

كما يقترح الباحثون أن التركيز على قضايا معينة تتعلق بالصحة العقلية في عزلة قد يساعد على تفريق أي اختلافات في الفعالية بين التدخلات المسببة الحيوية و التدخلات الحيوية وقضايا الصحة العقلية المحددة.

و مع ذلك ، و استناداً إلى الأدلة الحالية وحدها ، استنتج المؤلفون أنه إما أن يكون الجمع بين البريبايوتيك والبروبيوتيك أو التدخل البروبيوتيك بمفرده "قد يوفر تحسناً يمكن قياسه كمياً في المعلمات المتعلقة بالاكتئاب".

عزيزي القارئ

لأننا نهتم، نتمنى أن تكتب لنا في التعليقات عن المواضيع التي ترغب و تهتم بها لنتمكن من تقديمها لك، لرغبتنا في أن يعبِّر موقعنا عن اهتمامات القارىء العربي.

كما ونرجوا منك مشاركة المقال في حال أعجبك المحتوى.  

---

 ننصحك بقراءة المقالات التالية :

بكتيريا الأمعاء تؤثر على المزاج ، و تمنع الاكتئاب

علامات التحذير من الاكتئاب الحاد

ما هي العلاقة بين الاكتئاب و النوم ؟