الحمية قبل جراحة البدانة ( السُمنة )

الحمية قبل جراحة البدانة (السُمنة)

يظن الكثير من المرضى أن العمل الجراحي لتصغير حجم المعدة أو تحويل المسار الهضمي، يقدم حلاً نهائياً لمشكلة البدانة، و يعفي المريض من اتباع نظام صحي للتغذية، أو يعفيه من المواظبة على نمط حياة life style  صحي عموماً.

و يظن بعض المرضى إن إقدامه على إجراء الجراحة سيضع حداً لمشاكله، و أنه يعاني لفترة بسيطة من الجراحة، و  سيعود بعدها لممارسة عاداته الضارة التي قادته لحصول البدانة من الأصل.

و هذا الأمرُ غير صحيح.. فجراحة البدانة bariatric surgery  باختلاف تقنياتها هي جزء من كل،  و هي تحتاج الي تضافر كافة الأجزاء لنجاحها.

و يسيكون أهم جزء في الموضوع هو فهم المريض لكامل جوانب مشكلته ، و استعداده لإجراء تغييرات جذرية في نمط حياته من ناحية النشاط الفيزيائي ، الرياضة ، التغذية الصحية ، النوم الصحي ، الصحة النفسية و الجسدية، و تخفيف الضغوطات في بيئة الأسرة أو العمل التي تحيط به.

سنتاول في هذا المقال أهمية الحمية قبل جراحة البدانة.

و سنتحدث عن المعايير المطلوبة قبل إجراء الجراحة، و سنقدم بعض النصائح قبل الجراحة.

كيف نحسب مؤشر كتلة الجسم: 

يحسب مؤشر كتلة الجسم Body Mass Index BMI بتقسيم وزن بالكيلوغرام علي مربع الطول محسوباً بالمتر 

و فيما يلي تصنيف السمنة بناءً على هذا المؤشر:

ماهي معايير إجراء عملية جراحة البدانة عند البالغين؟ 

• عمر المريض 18- 65.
  
  
• معدل كتلة الجسم أكثر من 40 أو أكثر من 35 مع وجود أمراض مزمنة مرافقة للبدانة كالضغط أو السكري أو مشاكل المفاصل أو المشاكل التنفسية و اضطرابات النوم و سواها.
  
  
• الفشل في السيطرة على الوزن بالطرق الأخرى غير الجراحية.
  
  
• أن يكون المريض واعياً بما يُقدِم عليه و ما ينتظره. و أن يكون مستعداً للتعاون مع الطاقم الطبي قبل و أثناء و بعد الجراحة.
  
  
• الالتزام بإجراء تغييرات جذرية في نمط حياته، بما في ذلك الطعام.
  
  
• أن يكون تقييمه الصحي مناسباً، و أن يكون قادراً على احتمال التخدير و الجراحة.
  
  
• أن يكون تقييمه النفسي مناسباً لإجراء الجراحة و الالتزام بالمتابعة بعدها.

لماذا تعتبر الحمية قبل جراحة البدانة مهمة؟

• تشير الدراسات الطبية أن تنزيل الوزن قبل العملية بمعدل 10% يؤدي إلى تقليل نسبة المضاعفات بعد الجراحة بشكل ملحوظ.
  
  
• نجاح المريض في تنزيل الوزن قبل الجراحة يعطي مؤشراً على مدى التزام المريض بالتعليمات و استعداده للمتابعة لاحقاً.
  
  
• التدرب على نمط الغذاء الصحي و إجراء تغيير دائم في أساليب الغذاء غير الصحية من ناحية النوع و الكم، و أوقات الأكل و طريقة المضغ ...الخ
  
  
• المساعدة على حصول الشفاء بعد الجراحة بأقل قدر من المضاعفات.

نصائح للحمية قبل جراحة البدانة

•  اتباع نظام حمية قليل السعرات الحرارية تحت إشراف أخصائي التغذية قبل أشهر من موعد الجراحة، و الهدف هو الحصول على خسارة جزء من الوزن الزائد لتخفيف المضاعفات أثناء العملية. 
  
  
• يمكن أن يساعد تناول وجبات عالية البروتين، الجسم على استخدام الدهون كمصدر للطاقة بدلاً من استهلاك الكتلة العضلية في الجسم بعد جراحات السمنة،  و الذي يمكنه أن يساعدك على المدى الطويل للحصول على نمط حياة صحي.
  
  
• تقليل السعرات الحرارية قبل الجراحة يساعد على تدريب المريض على مرحلة المتابعة بعد الجراحة لأنه سوف يحدث انخفاض كبير في السعرات الحرارية بعد الجراحة بسبب صغر حجم المعدة و سرعة مرور المواد الغذائية. 
  
  
• تناول الطعام ببطء و جعل اللقيمات صغيرة، و زيادة عدد مرات المضغ قبل البلع. إذ أن هذا سيقلل من الكمية التي يتم تناولها حتى يصل إحساس الشبع. 
  
  
• عدم شرب أي من السوائل أثناء تناول الطعام.
  
  
• الحرص على أخذ الفيتامينات و المكملات الغذائية، حسب التعليمات الطبية،و  منها الكالسيوم و فيتامين د Vitamin D و فيتامين ب12 Vitamin B12 و فيتامين B1 و الحديد Iron.

و في النهاية

إن تطبيق الحمية الغذائية قبل جراحات البدانة (السُمنة) ضروري للغاية، و الهدف من ذلك هو وضع المريض في أفضل حال قبل العملية.

إذ أن هذا من شأنه أن يساعد على التعافي بشكل أسرع بعد العملية، و يقلل من المضاعفات المحتملة, و يؤدي إلى الاعتياد على نمط الحياة الجديد.

كما أن النجاح أو الفشل في تخفيض نسبة من الوزن قبل الجراحة، يعطينا فكرة مسبقة عن مدى نجاح العملية و إمكانية عودة اكتساب الوزن بعد فترة من إجرائها.

 المراجع

1. منظمة الصحة العالمية - https://www.who.int/mediacentre/factsheets/fs311/ar/
2. دليل علاج البدانة – وزارة الصحة السعودية – مجموعة من المؤلفين – الرياض – ١٤٣٦ هـ
3. البدانة الداء والدواء – د. محمد بن عثمان الركبان – ٢٠٠٩ م – مدينة الملك عبد العزيز للعلوم والتقنية.
4. The SAGES MANUAL OF BARIATRIC SURGERY -Kevin M.Reavis- second Edition 1919
5. دليل جمعية البدانة والأمراض الاستقلابية السعودية   SASMBS- 2019

عزيزي القارئ

لأننا نهتم، نتمنى أن تكتب لنا في التعليقات عن المواضيع التي ترغب و تهتم بها لنتمكن من تقديمها لك، لرغبتنا في أن يعبِّر موقعنا عن اهتمامات القارىء العربي.

 كما ونرجوا منك مشاركة المقال في حال أعجبك المحتوى.    

ننصحك بقراءة المقالات التالية :

البدانة (السمنة) مرض العصر

جائحة كورونا دروس وعبر

حارب السمنة بالأطعمة الصحيّة و المغذّية