الأنسولين هو هرمون مسؤول عن السماح للجلوكوز glucose (و هو سكر بسيط يعد مصدراً مهماً للطاقة في جسم الإنسان، وهو مكون للعديد من الكربوهيدرات) في الدم بدخول الخلايا ، مما يمدها بالطاقة للعمل.
و العلاقة قوية بين مرض السكري و الأنسولين، إذ يلعب نقص الأنسولين الفعال دوراً رئيسياً في تطور مرض السكري.
و الهرمونات هي مرسال كيميائي يرشد خلايا أو أنسجة معينة للعمل بطريقة معينة تدعم وظيفة معينة في الجسم.
و كما هو معروف فإن الأنسولين ضروري للبقاء على قيد الحياة.
في مقالنا ، سنعرض كيف ينتج الجسم للأنسولين و ما الذي يحدث عندما لا يكون هناك ما يكفي من الدورة الدموية ، بالإضافة إلى الأنواع المختلفة التي يمكن للشخص استخدامها لتكملة الأنسولين.
ما هو الأنسولين؟
الأنسولين هو مرسال كيميائي يسمح للخلايا بامتصاص الجلوكوز ، من الدم.
و إذ ذكرنا الأنسولين فلابد من ذكر علاقة الأنسولين بالبنكرياس. فالبنكرياس هو عضو خلف المعدة، يعتبر المصدر الرئيسي للأنسولين في الجسم.
و في داخل البنكرياس في مجموعات من الخلايا تسمى الجزر Islets (أو جزر لانغرهانس islets of langerhans) يتم انتاج الهرمون، و تتحدد الكمية بناءً على مستويات الجلوكوز في الدم في الجسم.
كلما ارتفع مستوى الجلوكوز ، زاد إنتاج الأنسولين لموازنة مستويات السكر في الدم.
و من المهام الرئيسة للأنسولين أنه يساعد في تكسير (تفكيك) الدهون أو البروتينات للحصول على الطاقة.
و بالفعل فإن التوازن الدقيق للأنسولين ينظم نسبة السكر في الدم، و كذلك العديد من العمليات في الجسم.
فإذا كانت مستويات الأنسولين منخفضة جداً أو مرتفعة جداً ، فقد يبدأ ارتفاع أو انخفاض مستوى السكر في الدم في التسبب في الأعراض.
و إذا استمرت حالة انخفاض أو ارتفاع نسبة السكر في الدم ، فقد تبدأ مشاكل صحية خطيرة في التطور.
مشاكل الأنسولين
لدى بعض الناس ، يهاجم الجهاز المناعي جزر لانغرهانس ، و نتيجة لذلك تتوقف هذه الجزر عن إنتاج الأنسولين أو تصبح غير قادرة على إنتاج ما يكفي من الأنسولين داخل الجسم.
يقل إنتاج الأنسولين، نتيجة لهجوم الجهاز المناعي -لدى بعض الناس- على جزر لانغرهانس في البنكرياس
و عندما يحدث ذلك ، يبقى جلوكوز الدم في الدم و لا تستطيع الخلايا امتصاصه لتحويل السكريات إلى طاقة.
و هذه هي بداية مرض السكري من النوع 1 ، و سيحتاج الشخص المصاب بهذا النوع من مرض السكري إلى حقن الأنسولين بانتظام للبقاء على قيد الحياة.
في حين أنه لدى بعض الأشخاص ، و خاصة أولئك الذين يعانون من زيادة الوزن أو السمنة أو الخمول ، فلا يكون الأنسولين فعالاً في نقل الجلوكوز إلى الخلايا، وغيرُ قادرٍ على أداء مهامه. و بالتالي فإن عدم قدرة الأنسولين على ممارسة تأثيره على الأنسجة يسمى مقاومة الأنسولين insulin resistance.
و سيتطور الوضع إلى مرض السكري من النوع 2 عندما لا تستطيع الجزر إنتاج كمية كافية من الأنسولين للتغلب على مقاومة الأنسولين.
لقد تمكن الأطباء، و منذ أوائل القرن العشرين ، من عزل الأنسولين و توفيره في شكل قابل للحقن لتكملة الهرمون للأشخاص الذين لا يستطيعون إنتاجه بأنفسهم أو أنهم زادوا مقاومة الأنسولين.
أنواع الأنسولين
يمكن للشخص أن يأخذ أنواعاً مختلفة من الأنسولين بناءً على المدة التي يحتاجها لتأثيرات الهرمون التكميلي حتى تستمر.
و يصنف الأشخاص هذه الأنواع بناءً على عدة عوامل مختلفة:
- سرعة ظهور المرض ، أو مدى السرعة التي يتوقع بها الشخص تناول الأنسولين لبدء التأثيرات.
- الذروة ، أو السرعة التي يصل بها الأنسولين إلى أكبر تأثير
- المدة ، أو الوقت الذي يستغرقه الأنسولين في التلاشي (ذهاب تأثيره)
- التركيز ، و هو في الولايات المتحدة 100 وحدة لكل مليلتر (U100)
- مسار التوصيل ، أو ما إذا كان الأنسولين يتطلب الحقن تحت الجلد ، أو في الوريد ، أو في الرئتين عن طريق الاستنشاق.
و غالباً ما ينقل الأشخاص الأنسولين إلى الأنسجة تحت الجلد ، أو الأنسجة الدهنية الموجودة بالقرب من سطح الجلد.
و تتوفر ثلاث مجموعات رئيسية من الأنسولين.
الأنسولين سريع المفعول
يمتص الجسم هذا النوع في مجرى الدم من الأنسجة تحت الجلد بسرعة كبيرة.
و يستخدم الناس الأنسولين سريع المفعول لتصحيح ارتفاع السكر في الدم ، أو ارتفاع نسبة السكر في الدم ، و كذلك للسيطرة على ارتفاع السكر في الدم بعد تناول الطعام.
و يشمل هذا النوع:
- نظائر الأنسولين سريعة المفعول:
و تستغرق هذه التأثيرات ما بين 5 و 15 دقيقة. و مع ذلك ، يؤثر حجم الجرعة على مدة التأثير. و ذلك على افتراض أن نظائر الأنسولين سريعة المفعول تستمر لمدة 4 ساعات هي قاعدة عامة آمنة.
- الأنسولين البشري المنتظم:
يبدأ ظهور الأنسولين البشري المنتظم بين 30 دقيقة و 60 دقيقة (ساعة) ، و تستمر آثاره على سكر الدم حوالي 8 ساعات. و في حين أن الجرعة الأكبر تسرع بداية المرض، إلا أنها تؤخر أيضاً تأثير الذروة للأنسولين البشري العادي.
الأنسولين متوسط المفعول
يدخل هذا النوع إلى مجرى الدم بمعدل أبطأ و لكن له تأثير طويل الأمد. و هو أكثر فعالية في إدارة سكر الدم خلال النوم ، و كذلك بين الوجبات.
و تشمل خيارات الأنسولين متوسط المفعول ما يلي:
- الأنسولين البشري NPH :
يستغرق ذلك ما بين ساعة إلى ساعتين للظهور و يصل إلى ذروته في غضون 4 إلى 6 ساعات. و يمكن أن تستمر لأكثر من 12 ساعة في بعض الحالات.
و ستؤدي جرعة صغيرة جداً إلى ظهور تأثير الذروة ، و ستزيد الجرعة العالية من الوقت الذي تستغرقه NPH للوصول إلى ذروتها والمدة الإجمالية لتأثيرها.
- الأنسولين المخلوط مسبقاً :
و هو مزيج من NPH مع الأنسولين سريع المفعول ، و تأثيراته هي مزيج من الأنسولين المتوسط والسريع المفعول.
الأنسولين طويل المفعول
في حين أن الأنسولين طويل المفعول بطيء في الوصول إلى مجرى الدم و له ذروة منخفضة نسبياً ، إلا أن له تأثير "هضبة" مستقر على سكر الدم يمكن أن يستمر معظم اليوم.
الأنسولين مفيدٌ خلال الليل ، و بين الوجبات و أثناء الصيام.
و تعتبر نظائر الأنسولين طويلة المفعول هي النوع الوحيد المتاح ، و هذه لها بداية تتراوح بين 1.5 و 2 ساعة. في حين أن العلامات التجارية المختلفة لها فترات مختلفة ، فإنها تتراوح ما بين 12 و 24 ساعة في المجموع.
عزيزي القارئ
لأننا نهتم، نتمنى أن تكتب لنا في التعليقات عن المواضيع التي ترغب و تهتم بها لنتمكن من تقديمها لك، لرغبتنا في أن يعبِّر موقعنا عن اهتمامات القارىء العربي.
كما ونرجوا منك مشاركة المقال في حال أعجبك المحتوى.
ننصحك بقراءة المقالات التالية :
نصائح غذائية لتحسين مقاومة الأنسولين Insulin resistance