وجدت دراسة جديدة أن بلازما الدم المرتبطة بـ الالتهاب يمكن أن تكون إشارة تحذير لحالة الخرف المحدد (و يعتبر مرض ألزهايمر هو الشكل الأكثر شيوعاً من الخرف).
و السؤال: هل يمكن أن تمهد الطريق لفحص منخفض التكلفة؟
في كل 65 ثانية ، يصاب شخص ما في الولايات المتحدة بمرض ألزهايمر Alzheimer's disease..
و في الواقع ، يعيش حوالي 5.8 مليون شخص في الولايات المتحدة مع الحالة ، والتي يمكن أن تؤثر على قدرة الشخص على التفكير والتحدث والتذكر والاتصال بالآخرين وأداء المهام اليومية بشكل صحيح.
مرض ألزهايمر هو الشكل الأكثر شيوعاً من الخرف
يعد الخرف Dementia أحد أسرع أسباب الوفاة في العالم ، حيث يتصدر سرطان الثدي، وسرطان البروستاتا، كسادس سبب الرئيسي للوفاة في الولايات المتحدة الأمريكية.
و يعتبر الخرف مصطلحاً شاملاً يشير إلى عدد من الحالات التي تنجم عن تغييرات غير طبيعية في الدماغ تؤثر على القدرة على التفكير. و التي يمكن أن يكون لديها عدد من الأسباب المحتملة.
و يعتبر مرض ألزهايمر هو الشكل الأكثر شيوعاً من الخرف ، يليه الخرف الوعائي vascular dementia، والذي ينتج من النزيف المجهري وانسداد الأوعية الدموية في الدماغ.
و تشمل الأسباب الأخرى نقص الفيتامينات ومشاكل الغدة الدرقية.
و هذا ما أفاد به الدكتور ماثيو باس Matthew Pase - من معهد فلوري لعلم الأعصاب والصحة العقلية في ملبورن ، أستراليا .
دراسة لاختبار العلاقة بين العلامة الالتهابية في الدم (sCD14) والخرف
و قد بدأت الدراسة ، التي تظهر في مجلة طب الأعصاب Neurology ، لاختبار العلاقة بين العلامة الالتهابية في الدم (sCD14) والخرف العَرَضي. و الأمل في ذلك هو أن هذه المؤشرات الحيوية ستمهد في النهاية الطريق للتنبؤ بالخرف.
و يقول الدكتور باس "بالإضافة إلى المؤشرات الحيوية لمرض ألزهايمر (أي الأميلويد amyloid: أمراض القصبات والأورام اللمفاوية الأميلويدية والخبيثة بشكل أقل تواتراً. و التاو) ، فإن العلامات الحيوية للالتهابات والإصابة بالخلايا العصبية قد تساعد في تحسين التنبؤ بالخرف السريري".
و ما أثار حماسة الباحثين هو إمكانية تقييم خطر الخرف مقدماً (مبكراً) عن طريق الاستفادة من المؤشرات الحيوية الفعالة، القائمة على الدم، من حيث التكلفة لتمهيد الطريق للتدخل قبل تطور المرض ، وربما تغيير مسار حياة شخص ما.
وقد أضاف الدكتور باس: "إن تطوير مؤشرات حيوية فعالة من حيث التكلفة للدم من أجل الخرف يمكن أن يحسن البحث السريري والممارسة من خلال السماح بفحص منخفض التكلفة على نطاق واسع و [المساعدة] في تحديد المشاركين المعرضين للخطر لتجارب الوقاية من الخرف".
و يؤكد الدكتور باس أن "المؤشرات الحيوية للالتهاب العصبي ، مثل sCD14 ، تعد بالمرشحين للدراسة حيث يبدو أن الالتهاب هو طريق شائع ينجم عن مجموعة متنوعة من الآليات التي تؤدي إلى الخرف".
الالتهاب يعتبر مؤشراً رئيسياً للخرف
يوضح الدكتور باس أنه "تم تحديد الالتهاب كمساهم في العديد من الأمراض العصبية".
و ربما تكون "إصابة الدماغ أمر يهيئه للخرف ، سواء كان ذلك بسبب إصابة الدماغ الوعائية ، أو اعتلال البروتين ألزهايمر ، أو صدمة الرأس ، و يكون مصحوباً باستجابة التهابية عصبية."
ومع ذلك ، لا يفهم العلماء تماماً دور الالتهاب في الأنواع المختلفة من الخرف.
و بالاعتماد على الأبحاث السابقة على الحيوانات التي تشير إلى أن SCD14 يساعد على تنظيم الاستجابة الالتهابية للدماغ ، بدأ الباحثون في التحقيق في استخدامه كمؤشر حيوي لخطر التدهور المعرفي والخرف.
و قد درس البحث الجديد ، الذي استخلص من دراستين مجتمعتين ، و التي ضمت أكثر من 4700 مشارك. في إحدى الدراسات ، كان متوسط عمرهم 69 عاماً ، وفي الدراسة الأخرى كان 72 عاماً.
و في كلتا الدراستين ، قاس الباحثون البلازما SCD14 في دم المشاركين.
و في إحدى الدراسات ، أجروا التصوير بالرنين المغناطيسي للدماغ والاختبارات المعرفية خلال السنة الأولى وجولة ثانية من الاختبارات بعد 7 سنوات.
كما أنهم قاموا باستطلاع المشاركين على الخرف على مدى 9 سنوات في المتوسط.
و في الدراسة الثانية ، أجرى الفريق التصوير بالرنين المغناطيسي للدماغ الأول في غضون 3 أو 4 سنوات من التسجيل والرنين المغناطيسي الثاني بعد حوالي 5 سنوات.
ما توصل إليه الباحثون هو أن المستويات الأعلى من SCD14 كانت مرتبطة بإصابة (تضرر) الدماغ brain injury و الشيخوخة aging ، وكذلك التدهور المعرفي cognitive decline.
و على الرغم من عدم وجود تجربة دوائية تبحث في فعالية خفض مستويات العلامة الالتهابية في الدم sCD14 والقدرة الإدراكية ، إلا أن هناك علاجات تستخدم أدوية مضادة للالتهابات مثل الستاتينات statins لتخفيض sCD14.
وقال الدكتور باس: "هناك حاجة إلى مزيد من البحث للتحقق من صحة النتائج التي توصلنا إليها في مختلف المجموعات السكانية".
و "نظراً إلى أننا قمنا بقياس sCD14 بالدم ، فسيكون من المهم فحص المدى الذي يعكس به علامة الالتهاب في الدم sCD14 و الالتهاب في الدماغ."
ويخلص البحث إلى أنه "أخيراً ، و نظراً لأن الخرف dementia متعدد الأوجه ، فسيكون من المهم تحديد أي مجموعة من المؤشرات الحيوية قد تتنبأ بشكل أفضل بخطر الخرف المستقبلي.".