- 21 July 2020
- صحة
تركواز بوست- 2286
داء أو مرض كرون هو مرض التهاب الأمعاء الذي يسبب التهاباً مزمناً في الجهاز الهضمي.
و إذا تم تشخيصك بمرض كرون أو تبحث عن مزيد من المعلومات حول الحالة ، فنحن هنا للمساعدة.
إن العيش مع مرض مزمن سيكون مرهقاً و متعباً بشكلٍ كبير للشخص .
و لكن نحن بدورنا سنقوم بتزويدك بالمعلومات و الموارد لمساعدتك في إدارة الأعراض الجسدية و العاطفية لمرض كرون crohn's disease.
أسباب مرض كرون
يؤثر مرض التهاب الأمعاء inflammatory bowel disease على عدد من الناس فعلى سبيل المثال يؤثر على ما يقرب من 3 ملايين أمريكي. و لسوء الحظ ، لم يتم حتى الآن فهم أسباب مرض كرون. و هذا هو السبب في أن مؤسسة Crohn & & Colitis البحثية، تعمل على إجراء المزيد من الأبحاث حول مرض Crohn و إيجاد علاج.
إليك ما نعرفه:
- من المرجح أن يتأثر الرجال و النساء على حدٍ سواء.
- يمكن أن يحدث المرض في أي عمر ، و لكن مرض كرون الأكثر شيوعاً هو بين المراهقين و البالغين الذين تتراوح أعمارهم بين 15 و 35 عاماً.
- يؤدي النظام الغذائي و التوتر إلى تفاقم مرض كرون ، و لكنهما لا يسببان المرض.
- تشير الأبحاث الحديثة إلى أن العوامل الوراثية و الجينية و البيئية تساهم في تطور مرض كرون.
مرض كرون و جهاز المناعة
عادة ما يهاجم الجهاز المناعي للشخص و يقتل الغزاة الأجانب مثل البكتيريا و الفيروسات و الفطريات و الكائنات الدقيقة الأخرى. و في أثناء الاستجابة المناعية الطبيعية ، تنتقل الخلايا من الدم إلى الأمعاء و تنتج التهاباً. و في الظروف العادية ، يتم حماية البكتيريا غير الضارة الموجودة في الجهاز الهضمي من هجوم الجهاز المناعي.
أما بالنسبة للأشخاص الذين يعانون من التهاب الأمعاء IBD:
- فهذه البكتيريا غير الضارة يتم الخلط بينها و بين الغزاة الأجانب و الجهاز المناعي يستجيب.
- الالتهاب الناتج عن الاستجابة المناعية لا يزول. و هذا يؤدي إلى التهاب مزمن و تقرح و سماكة في جدار الأمعاء و أخيراً إلى أعراض مرض كرون.
العوامل الوراثية بالنسبة لمرض كرون
يميل مرض كرون إلى الانتشار في العائلات ، لذلك إذا كنت أنت أو أحد أقاربك مصابين بالمرض ، فإن أفراد عائلتك لديهم فرصة متزايدة لتطوير مرض كرون.
فقد أظهرت الدراسات أن ما بين 5 ٪ و 20 ٪ من الأشخاص المصابين بمرض التهاب الأمعاء لديهم قريب من الدرجة الأولى ، مثل الوالد أو الطفل أو الأخ ، يعاني أيضاً من أحد الأمراض. و الخطر الجيني أكبر مع مرض كرون، بالمقارنة مع التهاب القولون التقرحي ulcerative colitis.
عوامل الخطر الوراثية الأخرى
- خطر الإصابة بمرض كرون أو التهاب القولون التقرحي أعلى بكثير عندما يكون كلا الوالدين مصابين بالتهاب الأمعاء.
- ربما يكون لبعض الأعراق احتمالية إصابة بالمقارنة مع أعراق أخرى.
العوامل البيئية
يبدو أن المكان الذي تعيش فيه الشخص، يلعب دوراً في تطور مرض كرون.
و هنا حيث يكون مرض كرون أكثر شيوعاً في:
- البلدان المتقدمة ، و ليس البلدان غير المتقدمة
- المدن و البلدات الحضرية ، و ليس المناطق الريفية
- المناخات الشمالية و ليس المناخات الجنوبية
علامات و أعراض مرض كرون
يمكن أن يصيب مرض كرون كل مريض بشكل مختلف قليلاً. و نحن هنا للمساعدة في إرشادك إلى أكثر العلامات و الأعراض شيوعاً لمرض كرون.
إذ تعتمد الأعراض التي قد تعانيها أنت أو أحبائك على الجزء المصاب بالجهاز الهضمي.
و كما هو معروف فـ داء كرون هو مرض مزمن ، مما يعني أن المرضى سيعانون على الأرجح من فترات تكون فيها الأعراض نشطة ، تعرف باسم التوهج ، تليها فترات تشافي عندما قد لا تلاحظ أي أعراض على الإطلاق.
و في حين أنه من المهم التعرف على علامات مرض كرون ، فيمكن للطبيب فقط تأكيد التشخيص.
و إذا كنت تشك في إصابتك بأمراض التهابية في الأمعاء (IBD) ، فيرجى تحديد موعد مع طبيبك للعمل من أجل خطة التشخيص والعلاج.
التهاب الجهاز الهضمي
يمكن أن يؤثر مرض كرون على أي جزء من الجهاز الهضمي ، من فمك إلى فتحة الشرج.
بينما تختلف الأعراض من مريض لآخر ، هناك بعض الأعراض الشائعة لالتهاب الجهاز الهضمي الناتج عن مرض كرون.
- الإسهال المستمر
- نزيف المستقيم
- الحاجة الملحة لتحريك الأمعاء
- تقلصات و آلام في البطن
- الإحساس بإخلاء الأمعاء غير المكتمل
- الإمساك الذي قد يؤدي إلى انسداد الأمعاء
مضاعفات مرض كرون
بينما يقع مرض كرون في الجهاز الهضمي ، فإنه يمكن أن يؤثر على صحتك العامة و يسبب مشاكل طبية أكثر خطورة.
و من هذه المشاكل الصحية ما يلي:
- فقدان الشهية
- فقدان الوزن
- انخفاض الطاقة العام و التعب
- تأخر النمو و التطور عند الأطفال، و في الحالات الأكثر شدة ، يمكن أن يؤدي مرض كرون إلى مضاعفات خطيرة.
- الشقوق هي تمزقات في بطانة الشرج ، مما قد يسبب الألم و النزيف خاصة أثناء حركات الأمعاء.
- الناسور fistula الناجم عن الالتهاب، و هو قناة غير طبيعية تتكون بين جزء من الأمعاء و جزء آخر ، أو بين الأمعاء و المثانة أو المهبل أو الجلد.
و النواسير الأكثر شيوعاً هي في منطقة الشرج و تتطلب عناية طبية فورية.
- التضيق، هو تضيق في الأمعاء نتيجة التهاب مزمن.
أعراض التهاب الأمعاء
يمكن أن يسبب مرض التهاب الأمعاء (IBD) أعراضاً جهازية خارج الجهاز الهضمي تؤثر على صحتك العامة و نوعية حياتك.
- احمرار أو ألم في العين ، أو تغيرات في الرؤية
- تقرحات الفم
- مفاصل متورمة و مؤلمة
- مضاعفات الجلد مثل النتوءات أو القروح أو الطفح الجلدي
- الحمى
- فقدان الشهية
- فقدان الوزن
- الإعياء
- التعرق ليلي
- فقدان الدورة الشهرية العادية (لدى النساء)
- هشاشة العظام
- حصى الكلى
- مضاعفات الكبد النادرة ، بما في ذلك التهاب الأقنية الصفراوية المصلب الأولي primary sclerosing cholangitis و تليف الكبد cirrhosis.
خيارات علاج مرض كرون
يمكن أن يساعدك مزيج من خيارات العلاج في السيطرة على مرضك و مساعدتك على عيش حياة كاملة و مريحة. و تذكر أنه لا يوجد علاج عام قياسي يناسب جميع المرضى. و تختلف حالة كل مريض و يجب اتباع العلاج لكل حالة.
و يمكن أن يشمل علاج داء كرون و أنواع أخرى من التهاب الأمعاء الالتهابي استخدام الأدوية ، و التغييرات في النظام الغذائي والتغذية ، و أحياناً الإجراءات الجراحية لإصلاح أو إزالة الأجزاء المصابة من الجهاز الهضمي.
الأدوية
تم تصميم دواء علاج داء كرون لقمع الاستجابة الالتهابية غير الطبيعية للجهاز المناعي التي تسبب الأعراض.
و لا يؤدي قمع الالتهاب إلى تخفيف الأعراض الشائعة مثل الحمى والإسهال والألم فحسب ، بل يسمح أيضاً لشفاء أنسجة الأمعاء.
بالإضافة إلى التحكم في الأعراض و قمعها (تخفيف الأعراض) ، يمكن أيضاً استخدام الدواء لتقليل تواتر ظهور الأعراض (الحفاظ على حالة التشافي).
مع العلاج المناسب بمرور الوقت ، يمكن تمديد فترات تخفيف الأعراض، و يمكن تقليل فترات اندلاع الأعراض مرة أخرى.
و اليوم يتم استخدام أنواع عديدة من الأدوية لعلاج مرض كرون.
الجمع بين العلاجات
في بعض الحالات ، قد يوصي موفر الرعاية الصحية بإضافة علاج إضافي يعمل جنباً إلى جنب مع العلاج الأولي لزيادة فعاليته.
على سبيل المثال ، يمكن أن يشمل العلاج المركب إضافة مادة بيولوجية إلى الجهاز المناعي.
كما هو الحال مع جميع العلاجات ، هناك مخاطر و فوائد العلاج المركب.
إذ يمكن أن يؤدي الجمع بين العلاجات إلى زيادة فعالية علاج التهاب الأمعاء ، و لكن قد يكون هناك أيضاً خطر متزايد من الآثار الجانبية و السمية الإضافية.
النظام الغذائي و التغذية
في حين أن مرض كرون قد لا يكون نتيجة لردود فعل سيئة لأطعمة معينة ، إلا أن إيلاء اهتمام خاص لنظامك الغذائي قد يساعد في تقليل الأعراض و استبدال المغذيات المفقودة و تعزيز الشفاء.
بالنسبة للأشخاص الذين تم تشخيصهم بمرض كرون ، من الضروري الحفاظ على تغذية جيدة لأن مرض كرون غالباً ما يقلل من شهيتك بينما يزيد من احتياجات جسمك من الطاقة.
بالإضافة إلى ذلك ، يمكن لأعراض كرون الشائعة مثل الإسهال أن تقلل من قدرة الجسم على امتصاص البروتينات و الدهون و الكربوهيدرات بالإضافة إلى الماء و الفيتامينات و المعادن.
و يجد العديد من الأشخاص الذين يعانون من تفجر داء كرون أن الأطعمة اللينة و غير المنبهة أنها تسبب إزعاجاً أقل من الأطعمة الحارة أو الغنية بالألياف.
و على الرغم من أن نظامك الغذائي يمكن أن يظل مرناً و يجب أن يتضمن مجموعة متنوعة من الأطعمة من جميع مجموعات الطعام ، فمن المرجح أن يوصي طبيبك بتقييد تناولك لمنتجات الألبان إذا تبين أنك لا تتحمل اللاكتوز.
الجراحة
حتى مع الأدوية المناسبة و النظام الغذائي ، فإن ما يصل إلى ثلثي إلى ثلاثة أرباع المصابين بمرض كرون سوف يحتاجون إلى جراحة في مرحلة ما من حياتهم.
في حين أن الجراحة لا تشفي من مرض كرون ، إلا أنها يمكن أن تحافظ على أجزاء من الجهاز الهضمي و تعيدك إلى أفضل نوعية ممكنة من الحياة.
و للعلم تصبح الجراحة ضرورية عندما لا تستطيع الأدوية التحكم في الأعراض ، أو إذا كنت تصاب بالناسور أو الشق أو الانسداد المعوي.
و غالباً ما تنطوي الجراحة على إزالة الجزء المصاب من الأمعاء (استئصال) ، ثم يتم ربط طرفي الأمعاء الصحيين.
و في حين أن هذه الإجراءات قد تتسبب في اختفاء أعراضك لسنوات عديدة ، فإن تكرار كرون يتكرر كثيراً في وقت لاحق من الحياة.
أشياء أساسية يجب معرفتها عن الجراحة:
- يحتاج حوالي 70٪ من الأشخاص المصابين بداء كرون إلى عملية جراحية في نهاية المطاف.
- قد يتم تنفيذ أنواع مختلفة من الإجراءات اعتماداً على سبب المرض و شدته و موقعه.
- ما يقرب من 30٪ من المرضى الذين خضعوا لجراحة لمرض كرون يعانون من تكرار أعراضهم في غضون ثلاث سنوات، و هناك ما يصل إلى 60٪ سيعانون من معاودة ظهور الأعراض في غضون عشر سنوات.
اتخاذ قرار معتمد على معلومات
إذا كنت مرتبكاً بشأن جميع الأدوية و العلاجات الموجودة ، فأنت لست وحدك!
إذ يعد مرض التهاب الأمعاء معقداً للغاية ، و من المهم مراجعة مخاطر و فوائد جميع خيارات العلاج مع طبيبك.
و لابد لك من التعرف على المزيد حول الأدوات و الموارد المتاحة التي يمكن أن تساعدك على اتخاذ قرارات مستنيرة بشأن رعايتك الصحية.
عزيزي القارئ
لأننا نهتم، نتمنى أن تكتب لنا في التعليقات عن المواضيع التي ترغب و تهتم بها لنتمكن من تقديمها لك، لرغبتنا في أن يعبِّر موقعنا عن اهتمامات القارىء العربي.
كما ونرجوا منك مشاركة المقال في حال أعجبك المحتوى.
ننصحك بقراءة المقالات التالية :
بكتيريا الأمعاء و الصفات الشخصية : هل يمكن لها التنبؤ بشخيصتك ؟
الميكروبيوم : ترتبط العدوى الطفيلية ارتباطاً وثيقاً بالميكروبيوم
المصادر
الوسوم
المؤلف
هدفنا إغناء المحتوى العربي لأن القارئ العربي يستحق المعلومة الصحيحة والمفيدة، و التي تنشر الآن في أهم المواقع العالمية ،
