حب الشباب Acne أو البثور Pimple هو اضطراب مزمن في الغدد الدهنية.
و في حين يبدو أحياناً ظهور البثور بين عشية و ضحاها ، فإن تطور حب الشباب هو في الواقع عملية ممتدة تبدأ على المستوى الخلوي.
و للعلم فإن جميع البثور تبدأ في انسداد بصيلات الشعر أو المسام.
و بالتأكيد سيساعدك فهم سبب بدء الانسداد و كيفية تطور البثور في علاج حب الشباب.
البشرة Epidermis
إن الجزء الخارجي من الجلد ، و الجزء الذي تراه كل يوم ، يسمى البشرة.
تتكون البشرة من خمس طبقات. الطبقة الأعمق للبشرة هي الطبقة القاعدية stratum germinativum.
و تتكون من طبقة واحدة من الخلايا.
و يحدث انقسام الخلية أو الانقسام الفتيلي في الطبقة القاعدية.
إذ تبدأ الخلايا الجديدة رحلتها من خلال البشرة إلى سطح الجلد.
في البداية، يتم دفع الخلايا للأعلى من خلال الطبقة المخاطية stratum mucosum ، و من ثم الطبقة الشوكية stratum spinosum (هي طبقة من البشرة الموجودة بين الطبقة الحبيبية والطبقة القاعدية).
و تسمى هذه الطبقات الثلاث (الطبقة القاعدية ، الغشاء المخاطي ، والسبينسوم) معاً الطبقة القاعدية.
و عندما تنتقل خلايا الجلد أكثر ، تصل إلى الطبقة الحبيبية. و في هذه الطبقة ، تبدأ الخلايا بالموت و التصلب ، مما يمنحها مظهراً حبيبياً.
و عندما تصل الخلايا إلى الطبقة القرنية stratum corneum تكون قد ماتت.
و تتكون الطبقة القرنية من خلايا الجلد الميتة المكدسة بإحكام ، و التي تتساقط باستمرار و يتم استبدالها.
و هذه العملية تسمى التقشر desquamation. إذ يستغرق هذا الأمر ما يقرب من 28 يوماً ، من الولادة الخلوية إلى النهاية.
الأدمة The Dermis
الأدمة هي أعمق جزء ، أو الجزء الداخلي ، من الجلد و تتكون من نسيج ضام صلب. و تغذي الأدمة و توصل إلى البشرة.
وهذا أيضاً ما يمنح البشرة مرونتها. و للعلم فإن الأدمة أكثر سمكاً بكثير من البشرة
و لكنها تحتوي على طبقتين فقط: الطبقة الحليمية papillary layer (الطبقة الأعمق من الأدمة المكونة من الحشوات المتشابكة للأنسجة الليفية البيضاء) و الطبقة الشبكية reticular layer.
و ستجد داخل الأدمة ، الدم و الأوعية اللمفاوية ، و الأعصاب ، و عضلات الضفيرة المفصلية (العضلات التي تجعل شعرك يقف عند النهاية) ، و الغدد الزهرية (العرق) ، و الغدد الدهنية (الزيتية) ، و بصيلات الشعر.
و يبدأ حب الشباب داخل بصيلات الشعر و الغدد الدهنية.
بصيلات الشعر Hair Follicle
بصيلات الشعر عبارة عن فتحة صغيرة تشبه الأنبوب في الجلد يصل من خلالها الشعر و الزهم إلى سطح الجلد.
و يتكون الجريب من فتحة المسام و جذر الشعر و البصلة و القناة الدهنية و الغدة الدهنية. و على الرغم من احتوائه داخل الأدمة ، إلا أن البشرة تبطن داخل بصيلات الشعر.
و في الجريب الطبيعي الوظيفي ، تفرز الغدد الدهنية الزيت ، أو الزهم ، في المسام.
و عادة ، يظهر الزهم و الخلايا الميتة المنبعثة من الطبقة القرنية على سطح الجلد من خلال فتحة المسام.
و للأسف فإنه عند أولئك الذين يعانون من حب الشباب ، فإن هذه العملية تسوء.
و في البشرة المعرضة لحب الشباب ، يصبح الزهم و خلايا الجلد الميتة محاصرة بسهولة داخل الجريب.
و يشكل تراكم الحطام الخلوي و المواد الدهنية سدادة صلبة تعيق فتحة المسام. و يسمى هذا الانسداد كوميدو comedo أو بثرة (آفة حب الشباب الأساسية ، تسمى الكوميدو (KOM-e-do) ، هي ببساطة بصيلات شعر متضخمة و مسدودة). و يتجلى ذلك على شكل نتوء غير ملتهب أو رأس أسود على سطح الجلد.
بروبيونيباكتيريا حب الشباب
Propionibacterium acnes (P. acnes) هي البكتيريا المسؤولة عن ظهور حب الشباب الملتهب.
و P. acnes مقيم بشكل منتظم داخل بصيلات الشعر. وعادة ، تكون غير ضارة.
و مع ذلك ، فإنه في البشرة المعرضة لحب الشباب ينمو تعداد من P. acnes خارج نطاق السيطرة.
عندما يسد كوميدو فتحة المسام ، فإنه يخلق بيئة لا هوائية أو نقص الأكسجين داخل الجريب.
و بالتتابع تخلق هذه البيئة اللاهوائية ، إلى جانب الزهم الزائد داخل المسام ، بيئة مواتية حيث يمكن أن تزدهر بكتيريا P. acnes.
عندما يصبح الجريب مليئاً بالدهون و الخلايا الميتة و البكتيريا ، يبدأ بعد ذلك في التورم. و من ثم يتمزق جدار الجريب و ينسكب المحتوى في الأدمة.
و تندفع خلايا الدم البيضاء لمحاربة البكتيريا. و كنتيجة لذلك يحدث احمرار واضح و تورم أيضاً، و يتم انتاج القيح، و تتشكل البثور عند هذه المرحلة.
و إذا حدث تمزق في جدار الحويصلة بالقرب من السطح ، فعادة ما تكون البثور صغيرة و تشفى بسرعة.
أما عندما يحدث الكسر في أعماق الأدمة تتطور الآفات الأكثر شدة ، مثل العقيدات و الخراجات المؤلمة و التي لا يمكن تشافيها بسهولة و سرعة.
عزيزي القارئ
لأننا نهتم، نتمنى أن تكتب لنا في التعليقات عن المواضيع التي ترغب و تهتم بها لنتمكن من تقديمها لك، لرغبتنا في أن يعبِّر موقعنا عن اهتمامات القارىء العربي.
كما ونرجوا منك مشاركة المقال في حال أعجبك المحتوى.
ننصحك بقراءة المقالات التالية :
كيفية علاج حب الشباب في أقل من خمس دقائق