لا يمكن لمكملات فيتامين د ، أو أوميغا 3 أن تمنع الالتهابات

هل مكملات فيتامين د ، و أوميغا 3 مفيدة مثلما اعتقد الباحثون ذات يوم؟ 
الجواب: لا، عندما يتعلق الأمر بالتهابات..  و هذا ما أفادت به دراسة جديدة.

فقد تشير الدراسات الحديثة إلى أن تناول المكملات الغذائية لزيادة مستويات فيتامين د Vitamin D وأوميغا 3 Omega-3 قد لا يقلل من الالتهابات الجهازية ( و يحدث ذلك هو نتيجة لإطلاق السيتوكينات cytokines  الداعمة للالتهابات من الخلايا المرتبطة بالمناعة).

يهدف البحث الجديد ، المستخلص من دراسة فيتال VITAL ، إلى تحديد مستويات العلامات الحيوية للعديد من مؤشرات الالتهاب لدى الأشخاص الذين يتناولون أو لا يتناولون مكملات فيتامين (د) وأوميجا 3 الدهنية ، أو زيت السمك.

و تم رصد النتائج بعد مرور عام على تناول مكملات فيتامين د ، و أحماض أويغا -3 الدهنية. فتقول الدكتورة كارين كوستنبادر Karen Costenbader - مديرة برنامج الذئبة في قسم أمراض الروماتيزم والالتهابات والمناعة في مستشفى بريجهام و مشفى النساء في بوسطن - ماجستير - مؤلفة الدراسة.

أننا لم نجد هناك فرق ملحوظ في المستويات بين المجموعتين.

و للعلم فإن نتائج هذه الدراسة تظهر الآن في مجلة الكيمياء السريرية   the journal Clinical Chemistry. 

ما هي علامات (أعراض) الالتهاب المهمة؟

يعتبر الالتهاب علامة تنبؤ رئيسية لعدة حالات تهدد الحياة - وخاصة تلك المرتبطة بالشيخوخة والسمنة.

وتشمل هذه أمراض القلب والأوعية الدموية ، وفشل القلب ، وهشاشة العظام ، وبعض الأمراض التنكسية العصبية (بما في ذلك مرض الزهايمر) ، ومرض السكري ، وبعض أنواع السرطان.

و كثير من الناس يستخدمون مكملات فيتامين (د) وزيت السمك لتقليل الالتهابات الجهازية والمساعدة في منع ظهور مثل هذه الحالات.

ومع ذلك ، فقد وجد الباحثون الذين قاموا بالدراسة الجديدة أنه لا يمكن لفيتامين (د) أو زيت السمك أن يقللا من الالتهابات الجهازية ، وفي بعض الحالات ، كانت علامات الالتهاب أعلى في الواقع عند الأشخاص الذين يتناولون هذه المكملات من أولئك الذين لا يتناولونها.

و قد تم ملاحظة، كلٍ من إنترلوكين 6 interleukin 6 (IL-6) وعامل مستقبلات الأورام-2 (TNFR2) والبروتين التفاعلي عالي الحساسية (hsCRP) ،من قبل الدكتورة كوستينبادر وفريقها.

و بشكل فردي ، تلعب هذه العلامات أدواراً محورية في ظهور الالتهاب. و ربما قد تكون القدرة على اكتشاف مستويات متزايدة من هذه العلامات في الدم أداة تنبؤية لإبلاغ أخصائيي الرعاية الصحية بمستويات الالتهاب لدى الشخص.

ما هو الغرض من الدراسة؟

كثير من الناس يتناولون مكملات فيتامين (د) وزيت السمك معتقدين أنه يمكنها المساعدة في تقليل الالتهاب.

ومع ذلك ، قد يجد اختصاصيو الرعاية الصحية صعوبة في تحديد كيفية إسداء النصح لمرضاهم بشأن المكملات الغذائية التي يجب تناولها ، والجرعات التي قد تكون الأفضل.

و ذلك لوجود نقص واضح في بيانات التجارب السريرية لتوصيف العلاج. و تهدف دراسة فيتال VITAL إلى توفير البيانات السريرية اللازمة لمساعدة أخصائيي الرعاية الصحية على إبلاغ مرضاهم بشكل أفضل.

إن دراسة VITAL المستمرة هي تجربة عشوائية مزدوجة التعمية (أي تجربة – و خاصةً بخصوص الدواء- يتم فيها حجب أي معلومات قد تؤثر على سلوك المختبر أو الشخص المعني إلى ما بعد الاختبار)  ، و استخدام طريقة التأثير الإيجابي الوهمي بشكل متحكم به، حيث يبحث الباحثون في آثار فيتامين (د) ، أوميغا 3 ، أو كليهما على مستويات IL-6 ، TNFR2 ، و hsCRP في الدم.

و في هذا البحث ، أخذ المشاركون 2,000 وحدة دولية من فيتامين (د) ، و غرام واحد  من أوميغا 3 ، أو كليهما يومياً. و تلقى بعض المشاركين، الدواء الوهمي Placebo بدلا من ذلك.

و بعد ذلك قام العلماء بإجراء قياس أولي في بداية التجربة ، وقارنوه بالقياسات التي أجروها بعد مرور عام على تناول المجموعتين ما تم إعطاؤه لهم.

و الجدير بالذكر أن هذه التجربة ستتحقق في المستقبل ، أيضاً من آثار المكملات على مخاطر الإصابة بأمراض القلب والأوعية الدموية والسرطان.

ما الذي توصلت إليه هذه الدراسة؟

أظهرت النتائج أنه بعد سنة واحدة من تناول هذه المكملات ، كانت مستويات الدم لنوع واحد من فيتامين د (25-OH) ونوع واحد من أوميغا 3 (n-3 FA) أعلى بنسبة 39% و 55% في أولئك الذين يتناولون هذه المكملات ، على التوالي ، مقارنة بأولئك الذين يتناولون دواءً وهمياً ، حيث كانت التغييرات في حدها الأدنى. و هذا يشير إلى أن أجسام المشاركين كانت تمتص المكملات الغذائية بنجاح.

والمثير للدهشة ، في أولئك الذين يتناولون مكملات فيتامين (د) ، كانت مستويات IL-6 أعلى بنسبة 8.2%.

و كذلك كانت مستويات hsCRP أعلى بنسبة 35.7% في الأشخاص الذين يعانون من انخفاض مستوى فيتامين (د) ، مما يشير إلى أن أولئك الذين يتناولون المكملات و الذين كان لديهم مستويات منخفضة من فيتامين (د) قد يكون قد زادت -في الواقع- مستوياتهم من هذه العلامة الخاصة بالالتهابات.

أيضاً ، من بين أولئك الذين يتلقون أوميغا 3 ، انخفضت مستويات hsCRP في أولئك الذين لديهم خط أساس أقل n-3 FA ، ولكن ليس مع أولئك الذين لديهم كمية عالية من زيت السمك.

و بشكلٍ قاطع ، خلال أكثر من سنة واحدة من الدراسة ، لم يقلل أي من المكملات من مستويات المؤشرات الحيوية للالتهابات.

و تقول الدكتورة كارين كوستنبادر "سيكون من المثير للاهتمام و الأهمية أن نرى نتائج تحليلات VITAL المستقبلية ، خاصة تلك التي تبحث في خطر الأمراض بدلاً من المؤشرات الحيوية."

و كذلك فإن هذه النتائج لا تشير إلى أي فائدة سريرية، لتناول مكملات للحد من الالتهابات الجهازية ، و قد كان هناك عدد من القيود على التجربة.

و على سبيل المثال ، كان عدد المشاركين (أو الذين تم اجراء الاختبار عليهم) قليل نسبياً. إذ ان الفريق قد اختبر 1,500 شخص فقط من أصل 25,000 شخص محتمل. و بالتأكيد فإذا كانت المجموعة أكبر ، فقد تكون النتائج أكثر وضوحاً.

بالإضافة إلى ذلك ، فقد قام فريق البحث باختبار شكل واحد من فيتامين D وشكل واحد من أوميغا 3 فقط. و يمكن أن تكون تركيبات أخرى من هذه المكملات أكثر فعالية في تقليل الالتهابات الجهازية.

و لهذه الأسباب ، فإنه من الضروري إجراء المزيد من التحقيق، و زيادة عدد الاختبارات. 

المصدر